Évaluation des événements indésirables associées aux soins aigus hospitaliers en Suisse
Contexte
La Commission fédérale pour la qualité (CFQ) a mandaté Unisanté pour piloter l’étude SafeCare Switzerland, à la suite d’un appel à projets en 2024. Ce mandat s’inscrit dans le cadre de l’article 58c de la Loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal) et de la Stratégie fédérale 2025–2028 pour le développement de la qualité des soins.
Une première en Suisse. L’étude vise à mesurer la fréquence des événements indésirables dans les hôpitaux et cliniques suisses, c’est-à-dire des problèmes de santé causés par les soins médicaux et non par les maladies elles-même.
Une approche innovante. Contrairement aux indicateurs existants (PSI, CIRS, données électroniques), l’approche de terrain de SafeCare Switzerland permet de détecter des cas jusque-là non signalés, offrant ainsi une vision plus complète de la sécurité des patient·es.
Combler une lacune. Alors que de nombreux pays collectent déjà ce type de données, la Suisse accuse un certain retard, souligné par l’OMS, l’OCDE et le Conseil scientifique consultatif de la LAMal. SafeCare Switzerland vient combler cette lacune en apportant un outil essentiel pour renforcer la sécurité des patient·es, soutenir les professionnel·les et améliorer l’efficience du système de santé.
Objectifs
L’étude SafeCare Switzerland s’appuie sur une méthodologie solide et reconnue à l’international : la Harvard Medical Practice Study (Bates DW et al., N Engl J Med. 2023). Concrètement, elle repose sur une analyse manuelle rétrospective d’un échantillon aléatoire de dossiers de patient·es hospitalisé·es en 2023, issus d’un panel représentatif d’hôpitaux et de cliniques suisses.
- Pour la première fois au niveau national, l’étude permettra de produire des indicateurs détaillés sur la fréquence, le type, la gravité et l’évitabilité des EI survenant lors de soins stationnaires.
- En plus de mesurer les EI, l’étude recueille les retours des établissements participants, afin de mieux comprendre les conditions nécessaires pour reproduire et utiliser ces mesures à différents niveaux : fédéral, cantonal et hospitalier. L’objectif est d’offrir des outils concrets pour améliorer la qualité des soins et renforcer la sécurité des patient·es.
- Au-delà des soins somatiques aigus, SafeCare Switzerland prévoit une extension du projet afin d’adapter les enseignements à d’autres contextes: les soins de longue durée, la réadaptation, les soins ambulatoires.
